La 3D et l’orthodontie : genèse
L'orthodontie est l'une des disciplines de la chirurgie dentaire qui permet de corriger les malpositions et/ou malformations dentaires et osseuses, mais aussi de prévenir les troubles fonctionnels et esthétiques qui peuvent en être les conséquences. Cette spécialité est pratiquée par des médecins stomatologues (qui ont un diplôme en orthopédie dento-maxillo-faciale) ou des chirurgiens-dentistes qualifiés (ayant un certificat en orthodontie par exemple).
L'orthodontie est donc présentée comme une branche importante du milieu dentaire, en raison de son utilité dans la correction des anomalies de dentitions. L'objectif principal de l'orthodontiste est d'établir des dents et une mâchoire correctement alignée qui s'adaptent au mieux, au visage du patient. Cela inclue, entre autres, des contrôles cliniques pour tenter d'identifier le type de déformation et son étendue sur la dentition et/ou sur la mâchoire.
Il a donc pour but :
- D’améliorer l’esthétique du sourire et du visage
- De prévenir les maladies des dents et des gencives
- D’améliorer l’équilibre fonctionnel de la mastication
- Et enfin, de prévenir et surtout retarder les effets du vieillissement sur le système dentaire, une faible tension musculaire et de mauvaises habitudes de déglutition par exemple.
Toutefois, le premier examen dentaire ne suffit souvent pas pour obtenir des résultats objectifs et définitifs. Par conséquent, le spécialiste doit les compléter par la collaboration de certains de ses confrères (chirurgiens maxillo-faciaux par exemple) ou par d'autres analyses utilisant des techniques d'imagerie ou de radiologie notamment. C’est donc ici que l’imagerie 3D intervient.
Quels sont les avantages de la technologie 3D ?
La 3D appliquée à l’orthodontie a profondément modifié le secteur au fil des années. La fabrication additive, en particulier, permet à ce secteur d'étendre son utilisation de la technologie numérique au sein de son activité quotidienne.
En effet, le domaine dentaire est un marché prometteur pour la technologie d'impression 3D car il permet de résoudre des problèmes de personnalisation, sur-mesure.
Généralement, les prothèses et gouttières sont le résultat d'une collaboration entre les dentistes et les prothésistes, cependant avec la démocratisation des technologies numériques telles que les imprimantes 3D, cette organisation ritualisée peut s’avérer modifiée.
Ainsi, ces deux acteurs du monde dentaire s'inscrivent dans leur démarche de modernisation d'outils de pointe tout en conservant leur expertise essentielle. En utilisant la fabrication additive, la chaîne de production peut être simplifiée grâce à des processus numériques, les conditions peuvent être optimisées et le cycle de fabrication des gouttières peut être réduit.
- Productivité
Aujourd’hui, la majorité des orthodontistes possèdent des scanners 3D sous la marque soit 3shape ou Shining3D.
De ce fait, le processus entièrement numérique des empreintes dentaires à la fabrication par impression 3D ne prend que quelques heures au lieu de quelques jours.
Le temps de conception et fabrication moindre permet aux patients d'être présent une seule fois dans certains cas dans le cabinet. Ainsi en réduisant le temps de travail, l'utilisation de la fabrication additive permettra aux professionnels de l’orthodontie de se recentrer sur des travaux à forte valeur ajoutée et d'augmenter significativement sa productivité.
Grâce à la complémentarité d’une imprimante 3D et d’un scanner 3D, l’orthodontiste pourra être autonome grâce à la réalisation de gouttières en interne.
Il existe plusieurs technologies d’impression 3D, chacune ayant ses atouts. Les 2 plus accessibles, le FDM (dépôt de filament) ou résine permettent des résultats tout à fait satisfaisant avec une répétabilité importante.
Pour donner une idée, une bobine de 750g de filaments compatibles avec la technique à dépôt de filament peut permettre d’imprimer environ une cinquantaine d’empreintes. Le résultat peut servir de référentiel, être thermoformé...
- Rentabilité
Le retour sur investissement de l'impression 3D est très impressionnant, c'est pourquoi de nombreux orthodontistes du monde entier adoptent l'impression 3D.
La fabrication par ajout de matériaux est en effet très rentable car plusieurs prothèses peuvent être imprimées en même temps, réalisant ainsi des économies d'échelle en termes de temps et de coût. L’imprimante travaille en temps masqué, c’est elle qui imprime pendant que les collaborateurs du cabinet continue leurs activités classiques.
Le fait d’internaliser la fabrication permet de ne plus diminuer le délai de livraison entre le prothésiste et l’orthodontiste.
En optant pour une imprimante 3D avec la technologie FDM (dépôt de filament) l’impression d’une pièce représentera un coût de quelques dizaines de centimes d’euros. L’avantage du FDM est l’absence de post-traitement après impression contrairement à la technique de photopolymérisation. La photopolymérisation consiste à ‘flashé’ à la lumière une couche complète du plateau permettant ainsi une création de plusieurs objets simultanément, donc plus de productivité.
- Fiabilité et précision
La 3D dans l’orthodontie nécessite une précision particulière pour répondre aux besoins des patients ainsi que d’une grande fiabilité. Il s'agit pour cette technologie d'assurer le succès des interventions chirurgicales orthodontiques et la santé du patient.
La combinaison de l'impression 3D avec un scanner 3D peut atteindre une grande précision. En choisissant les imprimantes à photopolymérisation telle que la Zortrax Inkspire, la précision d’impression peut atteindre une précision jusqu’à 25 microns et un rendu très lisse.
En optant pour une imprimante à dépôt de filament telle que l’Utimaker S5, la précision maximale est de 20 microns.
Tout en conservant son savoir-faire, un orthodontiste équipé d’une imprimante 3D s’inscrit dans une démarche de modernisation et digitalisation de son cabinet, essentielle pour stimuler la croissance de son activité sur le long terme. J
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